Κιρσώδεις φλέβες στα πόδια, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι αυτό; Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια στην οποία οι φλέβες επηρεάζονται και αραιώνονται. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ο σχηματισμός «κόμβων» στα αγγεία του φλεβικού συνδέσμου.

Με την πάροδο του χρόνου, γεμίζουν με θρόμβους αίματος, οι οποίοι αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τον άνθρωπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορεί να συνοδεύονται από φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος.

Οι κύριοι λόγοι - παράγοντες και κίνδυνοι

Γιατί συμβαίνει κιρσών;

Οι αιτίες των κιρσών δεν προσδιορίζονται οριστικά και δεν συγκεκριμενοποιούνται από την ιατρική επιστήμη. Ωστόσο, υπάρχουν αξιόπιστοι γνωστοί παράγοντες προδιάθεσης που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

  • έλλειψη κινητικότητας.
  • κάπνισμα και ποτό;
  • υπεργλυκαιμία;
  • αθηροσκλήρωση;
  • γενετικό υπόβαθρο;
  • υπέρβαρο.

Μεταξύ των παραγόντων προδιάθεσης, η αδράνεια, ειδικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξεχωρίζει ως η κύρια αιτία που οδηγεί σε κιρσούς. Αυτός ο παράγοντας είναι πιο σημαντικός για άτομα με καθιστική εργασία - οδηγοί, ταμίες, κυβερνητικοί αξιωματούχοι και τεχνικοί υπολογιστών. Ο κατάλογος συνεχίζεται, καθώς το μερίδιο των ατόμων που ασχολούνται επαγγελματικά με καθιστική εργασία έχει αυξηθεί.

Το κάπνισμα αλκοόλ και καπνού οδηγεί σε αύξηση της διαμέτρου των φλεβικών αγγείων, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη κιρσών στα πόδια. Οι αιτίες της νόσου βρίσκονται επίσης στο γενετικό υπόβαθρο του ανθρώπου.

Αυτός ο παράγοντας, σε αντίθεση με άλλους, δεν είναι τροποποιήσιμος και οι ασθενείς δεν μπορούν να τον επηρεάσουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολλοί άνθρωποι έχουν γενετική προδιάθεση για κιρσούς.

Επομένως, χρειάζονται ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα του σώματός τους, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στους τροποποιήσιμους παράγοντες. Οι ασθενείς με γενετικό ιστορικό κιρσών πρέπει σίγουρα να εγκαταλείψουν το κάπνισμα, το αλκοόλ και τον καθιστικό τρόπο ζωής.

Η περίσσεια σακχάρου στο αίμα, που δεν μεταβολίζεται από το ήπαρ σε γλυκογόνο, μπορεί να βλάψει περαιτέρω τις φλέβες και τις αρτηρίες. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη διατρέχουν κίνδυνο για κιρσούς.

Οι εναποθέσεις χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Είναι ιδιαίτερα έντονη στις βαθιές φλέβες, καθώς οι επιφανειακές είναι λιγότερο ευαίσθητες στην αθηροσκλήρωση. Η τελευταία κατάσταση διευκολύνεται από μια παράλογη και μη ισορροπημένη διατροφή, με την κυριαρχία των ζωικών λιπών και την έλλειψη φυτικών ινών.

Οι αιτίες των κιρσών γίνονται ιδιαίτερα σημαντικές όταν το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στην καρδιά. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος, ειδικά στα κάτω άκρα. Επιπλέον, η παχυσαρκία συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και αυτό είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών στα φλεβικά αγγεία.

Συμπτώματα των κιρσών στα πόδια

σημεία και συμπτώματα των κιρσών

Τα πρώτα σημάδια των κιρσών φαίνονται προς το τέλος της ημέρας - εκδηλώνονται με οίδημα των ποδιών, το οποίο συνήθως προηγείται μιας περιόδου παρατεταμένης στάσης ή περπατήματος. Κατά κανόνα, μετά από έναν βραδινό ύπνο, το πρήξιμο εξαφανίζεται εντελώς. Ωστόσο, σε προχωρημένα στάδια, γίνεται επίμονο και επιμένει, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.

Η παρουσία οιδήματος συνδρόμου, εντοπισμένη στα πόδια και τους αστραγάλους, μπορεί να ελεγχθεί ανεξάρτητα. Για αυτό, η περιφέρεια μετράται στο επίπεδο της άρθρωσης του αστραγάλου δύο φορές την ημέρα:

  • μετά το ξύπνημα
  • πριν τον ύπνο.

Εάν οι διαφορές είναι 1 cm ή περισσότερο, αυτό επιβεβαιώνει τις υπάρχουσες παραβιάσεις της φλεβικής εκροής και τέτοια άτομα πρέπει να συμβουλευτούν έναν φλεβολόγο. Στα αρχικά στάδια της νόσου, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα αφού το άτομο βρίσκεται σε οριζόντια θέση για αρκετές ώρες.

Η αρχική εξέλιξη των κιρσών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόμβων που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μπορούν να είναι είτε μεμονωμένα είτε πολλαπλά. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύονται από την εσωτερική επιφάνεια των ποδιών και των μηρών.

Η παρατεταμένη στάση ή το περπάτημα, καθώς και η παρατεταμένη συνεδρίαση, οδηγεί σε νέα συμπτώματα κιρσών στα πόδια:

  • πληρότητα, ειδικά στα μοσχάρια.
  • αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
  • η γρήγορη κόπωση τους
  • οξύς ή πόνος, πιο έντονος σε σημεία των κιρσών.
  • κράμπες που αναπτύσσονται στους μύες του μοσχαριού, ειδικά το βράδυ και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η εμφάνιση σπασμωδικών συστολών σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές. Προϋπόθεση για αυτό είναι η ανάπτυξη φλεβικής στάσης. Στο πλαίσιο του, οι ιστοί βιώνουν μια κατάσταση υποξίας, οδηγώντας σε αυξημένη μυϊκή ετοιμότητα.

Επομένως, εάν ένα άτομο έχει σπασμούς, η υπερηχογραφία Doppler είναι σίγουρα ενδεικτική. Με τη βοήθειά του, αξιολογείται η κατάσταση του φλεβικού συνδέσμου στο σώμα, καθώς οι κιρσοί στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.

Κλινικά συμπτώματα κιρσών, φωτογραφία

κλινικά συμπτώματα των κιρσών

Τα κλινικά συμπτώματα των κιρσών των ποδιών συμβάλλουν στην υποβολή αυτής της διάγνωσης. Επομένως, τα συνοψίζουμε:

  • πόνος στα πόδια όταν περπατάτε
  • οδυνηρές αισθήσεις που εντοπίστηκαν από ψηλάφηση φλεγμονωδών φλεβών.
  • γενικοί πόνοι στα κάτω άκρα.
  • βραδινές και νύχτες μυϊκές κράμπες;
  • αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας στα κάτω άκρα, ειδικά στην περιοχή του αστραγάλου.
  • οπτικά καθορισμένες συρραμμένες φλέβες με κιρσούς - ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος (αυτό το σύμπτωμα προσδιορίζεται μόνο με μια επιφανειακή μορφή της νόσου, με βαθιές φλέβες δεν είναι δυνατό να αναγνωριστεί αυτό το σύμπτωμα).
  • πρήξιμο των ποδιών (με κιρσούς, μειώνονται σε οριζόντια θέση, σε αντίθεση με άλλες ασθένειες).

Θεραπεία των κιρσών

Η θεραπεία των κιρσών στα πόδια πρέπει να πραγματοποιείται με ολοκληρωμένο τρόπο, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων χωρίς φάρμακα και φαρμακολογικής διόρθωσης. Όταν προκύπτουν ενδείξεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αυτές είναι οι γενικές αρχές που βοηθούν τους ασθενείς με κιρσούς.

Από μεθόδους χωρίς ναρκωτικά, συνιστάται η χρήση ειδικών ελαστικών καλσόν, επιδέσμων ή καλτσών για αυτήν την ασθένεια. Δημιουργούν την απαραίτητη συμπίεση για να διατηρήσουν τις φλέβες σε καλή κατάσταση. Το αίμα ρέει πιο εύκολα στην καρδιά και αποβάλλεται η φλεβική συμφόρηση. Υπό τέτοιες συνθήκες, το αγγειακό τοίχωμα δεν μπορεί να διογκωθεί με επακόλουθο σχηματισμό κόμβων.

Η σωματική δραστηριότητα παίζει σημαντικό θεραπευτικό και προληπτικό ρόλο, κάτι που βοηθά στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου:

πώς να θεραπεύσετε τις κιρσούς
  • περπάτημα με γρήγορο ρυθμό.
  • γυμναστική;
  • διάφορες δραστηριότητες στο νερό.
  • κολύμπι.

Ωστόσο, δεν συνιστάται η σωματική άσκηση για κιρσούς. Οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση θα πρέπει να αποκλείσουν αθλητικές ασκήσεις με μεγάλο βάρος στα πόδια:

  • άρση βαρών;
  • τένις;
  • πηδά.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η φαρμακολογική διόρθωση. Η επιλογή του φαρμάκου γίνεται από τον γιατρό. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  1. Ρυθμιστές φλεβικού τόνου - βεντονικά φάρμακα.
  2. Φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη επικίνδυνων θρόμβων αίματος.
  3. Αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένων αλοιφών που βασίζονται σε αυτά.

Χειρουργική θεραπεία των κιρσών

Σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Συνίσταται στην απομάκρυνση των παθολογικά αλλοιωμένων φλεβών ή στην εισαγωγή διαλυμάτων που επιτρέπουν την συγκόλληση των τοιχωμάτων ενός κιρσούς (σκληροθεραπεία).

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχάσετε τον λειτουργικό κίνδυνο. Για παράδειγμα, τα παχύσαρκα άτομα έχουν υψηλότερο ποσοστό από ό, τι τα λεπτά άτομα. Η διάρκεια της επέμβασης παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό του λειτουργικού κινδύνου - όσο μικρότερη είναι η επέμβαση, τόσο λιγότερες πιθανότητες σχηματισμού θρόμβου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε έναν εξειδικευμένο χειρουργό που αφαιρεί τις φλέβες γρήγορα και επιδέξια.

Η σύγχρονη φλεβολογία έχει διάφορες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης για κιρσούς. Η επιλογή υπέρ του ενός ή του άλλου καθορίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

μέθοδοι θεραπείας των κιρσών
  • υπάρχουν επιπλοκές της νόσου;
  • ποιες είναι οι ταυτόχρονες ασθένειες;
  • ποιος είναι ο βαθμός λειτουργικού κινδύνου για τον ασθενή;
  • πόσο πιθανή είναι η υποτροπή και ούτω καθεξής.

Οι πιο κοινές τεχνικές είναι:

  1. Φλεβεκτομή- χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, που περιλαμβάνει την αφαίρεση παθολογικά αλλοιωμένων φλεβών. Αυτή η παρέμβαση πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στις αρχές του 20ου αιώνα. Είναι αρκετά αποτελεσματικό και χρησιμοποιείται ακόμα, αλλά με κάποιες βελτιώσεις. Η σημερινή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιεί φλεβεκτομή σύμφωνα με διάφορες τροποποιήσεις, ανάλογα με τον συγγραφέα που έκανε την αλλαγή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε μεγάλα αγγεία όσο και σε επιφανειακά με μικρή διάμετρο. Για να αφαιρεθεί η φλέβα, γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα και το προσβεβλημένο αγγείο αφαιρείται μέσω αυτού μέσω ενός καθετήρα.
  2. Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές- υπονοεί την πήξη με ηλεκτρικό ρεύμα ή τη χρήση παγώματος υγρού αζώτου. Πρόσφατα, η θεραπεία με λέιζερ έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως. Έχει λιγότερες παρενέργειες, είναι πιο αποτελεσματική και τεχνικά απλούστερη. Το κύριο μειονέκτημά του είναι το υψηλό κόστος του.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κιρσών

Στο σπίτι, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια, ενισχύουν την επίδραση της φαρμακολογικής θεραπείας που συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Ενδέχεται να προτείνονται τα ακόλουθα εργαλεία:

  • Τσουκνίδα.Τα φύλλα του φυτού στεγνώνουν. Μετά από αυτό, βράστε νερό σε όγκο 500 ml και γεμίστε τα. Καλύτερα να το κάνετε αυτό σε ένα θερμό. Ο χρόνος έγχυσης είναι περίπου μισή ώρα. Χρησιμοποιώντας ένα κόσκινο, διηθήστε και πάρτε ένα τρίτο μέρος τρεις φορές την ημέρα 50 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  • Ξίδι μηλίτη μήλου.Βελτιώνει τη δραστηριότητα της πήξης και του αντιπηκτικού συστήματος, βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, λιπαίνονται με αλλοιώσεις δύο φορές την ημέρα και λαμβάνονται επίσης από το στόμα με ρυθμό 2 κουταλάκια του γλυκού ξύδι ανά ποτήρι νερό. Πρέπει να πίνετε 2 έως 3 ποτήρια την ημέρα.
  • Οι φρέσκες πατάτεςείναι ιδανικές για την επιτάχυνση της επούλωσης των τροφικών ελκών που σχηματίζονται στο πλαίσιο μιας μακράς ιστορίας των κιρσών. Για να γίνει αυτό, τρίβεται σε τρίφτη και το προκύπτον γκρουέ εφαρμόζεται στο ελάττωμα του έλκους με στρώμα πάχους 1 cm, καλυμμένο με επίδεσμο στην κορυφή. Η έκθεση πρέπει να είναι 4-5 ώρες. Μετά από αυτό, το gruel αλλάζει σε νέο ή ο επίδεσμος υγραίνεται με φρέσκο ​​χυμό πατάτας.
  • Λευκά άνθη ακακίας- προετοιμάστε ένα βάμμα που χρησιμοποιείται εξωτερικά. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για τη θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή μιας θρομβωμένης φλέβας). Οι πληγείσες περιοχές λιπαίνονται άφθονα και τρίβονται.
  • Κώνοι λυκίσκου.Κατά προσέγγιση υπολογισμός - 1 κουταλιά της σούπας θρυμματισμένες πρώτες ύλες και 200 ​​ml βραστό νερό. Ζεσταίνετε σε ατμόλουτρο για 15 λεπτά. Πάρτε 1 ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Διεξάγεται επίσης τοπική θεραπεία - στα σημεία με τη μεγαλύτερη βλάβη των φλεβών, γίνεται συμπίεση (γάζα εμποτισμένη με την προετοιμασμένη έγχυση).
  • Φύλλα Kalanchoe- προετοιμάστε ένα βάμμα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα μπουκάλι μισού λίτρου, γεμίστε το με ψιλοκομμένα φύλλα μέχρι το μισό, γεμίστε το με βότκα ή 40% αλκοόλ στο ανώτατο όριο. Επιμείνετε για μια εβδομάδα σε εσωτερικούς χώρους χωρίς άμεσο ηλιακό φως, ανακινώντας περιστασιακά. Στη συνέχεια φιλτράρετε. Τρίψτε το βάμμα στα πόδια πριν τον ύπνο, ιδιαίτερα προσεκτικά στις πληγείσες περιοχές. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό με μασάζ κινήσεων προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω, δηλαδή προς την κατεύθυνση της φλεβικής εκροής. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 4 μήνες (μετά το φορτίο, ο πόνος στα πόδια θα πρέπει να μειωθεί αισθητά).
  • Λευκό λάχανο.Σπάστε ένα φύλλο και τυλίξτε το καλά με έναν πλάστη. Από τη μία πλευρά, η οποία θα εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή, λαδώστε τη με φυτικό λάδι. Διορθώστε με έναν επίδεσμο για μια ημέρα. Αυτή είναι μια εξαιρετική θεραπεία για τη θρομβοφλεβίτιδα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνας.
  • Celandine.Το βάμμα από το φυτό πρέπει να καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα, 10 σταγόνες αραιωμένες σε 1 κουταλιά της σούπας γάλα. Πάρτε πριν από τα γεύματα.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω;

Δεν γνωρίζουν όλοι οι γιατροί ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί κατά την ανίχνευση σημείων κιρσών. Προηγουμένως, οι θεραπευτές συμμετείχαν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, και όταν εμφανίστηκαν επιπλοκές, χειρουργοί. Ωστόσο, η ανάπτυξη της ιατρικής συνέβαλε στην κατανομή μιας ειδικής ειδικότητας - της φλεβολογίας, η οποία "αποσπάστηκε" από την αγγειολογία (η επιστήμη των αιμοφόρων αγγείων).

Οι φλεβολόγοι μελετούν σκόπιμα μόνο φλέβες και όχι όλα τα αγγεία. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι, εάν είναι απαραίτητο, δεν θα είναι σε θέση να εξακριβώσουν τη σωστή διάγνωση, εξαιρουμένων άλλων ασθενειών. Αυτοί είναι ειδικοί με ευρεία προοπτική, αλλά στοχεύουν στις φλέβες.

Πρόληψη

Η πρόληψη των κιρσών στοχεύει στην εξάλειψη τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου. Επομένως, συνιστάται:

  • αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
  • σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  • για μείωση του βάρους εάν είναι υπέρβαρο.
  • ομαλοποιήστε τη διατροφή εξαλείφοντας αθηρογόνα τρόφιμα.
  • μειώστε την ποσότητα των ζαχαρούχων τροφών στη διατροφή.