Κιρσούς, κιρσοί

αιτίες και θεραπεία των κιρσών

Με κιρσούς, μπορεί να επηρεαστούν οι φλέβες διαφόρων οργάνων (οισοφάγος, σπερματοζωάριο - κιρσοκήλη, ορθός - αιμορροΐδες), αλλά οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών είναι πιο συχνές.

Τι είναι αυτό;

Κιρσώδεις φλέβες ή κιρσούς (από Lat.varix- κόμβος, οίδημα) - επίμονη και μη αναστρέψιμη επέκταση και επιμήκυνση των φλεβών (αγγεία που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά) των κάτω άκρων με αραίωση του φλεβικού τοιχώματος και σχηματισμός"Κόμβοι" ως αποτέλεσμα της ακαθάριστης παθολογίας των φλεβικών τοιχωμάτων, καθώς και της ανεπάρκειας των βαλβίδων τους λόγω γενετικού ελαττώματος.

Από την αρχαιότητα, γιατροί όπως ο Ιπποκράτης, η Avicenna, η Galen και ο Paracelsus προσπάθησαν να θεραπεύσουν κιρσούς, αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Ο διάσημος Ιταλός ανατόμος και ιατρός Marcello Malpighi, ο οποίος ανακάλυψε τους μηχανισμούς της τριχοειδούς κυκλοφορίας πριν από περισσότερα από 300 χρόνια, αφιέρωσε πολλά χρόνια στη μελέτη της νόσου.

Οι κιρσοί είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σήμερα, κάθε τρίτη γυναίκα και κάθε δέκατο άνδρα πάσχουν από κιρσούς, και τις περισσότερες φορές η ασθένεια ξεκινά στην ηλικία εργασίας 30-40 ετών. Όσο περισσότερο χρόνο ένα σύγχρονο άτομο ξοδεύει σε καθιστή θέση σε υπολογιστή ή αυτοκίνητο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης κιρσών. Αυτό το πρόβλημα είναι πολύ επείγον αυτές τις μέρες.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Οι κιρσώδεις φλέβες εμφανίζονται όχι μόνο στα κάτω άκρα, υπάρχουν επίσης κιρσοί του στομάχου και του οισοφάγου, των πυελικών φλεβών, των όρχεων και των σπερματοζωαρίων - κιρσοκήληΟι κιρσοί της μικρής λεκάνης είναι μία από τις αιτίες των αιμορροΐδων και η κιρσοκήλη απειλεί με πιθανή στειρότητα και απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί αυτό. Ωστόσο, οι πιο συχνές κιρσούς των κάτω άκρων.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη κιρσών των κάτω άκρων είναι:

  • κληρονομικότητα - άτομα στα οποία είναι γενικά γενεαλογικές περιπτώσεις κιρσών των ποδιών διατρέχουν κίνδυνο.
  • φύλο: στις γυναίκες, η εγκυμοσύνη προκαλεί κιρσούς και λήψη ορμονικών φαρμάκων.
  • αυξημένη φλεβική πίεση (καθιστικός τρόπος ζωής, στατικά φορτία σε όρθια θέση, παχυσαρκία).

Αυτές οι αιτίες των κιρσών συμβάλλουν όχι μόνο στις κιρσούς, στην αυξημένη φλεβική πίεση ή στη διαταραχή της κανονικής λειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων. Η συνέπεια της νόσου είναι λανθασμένη, παθολογικό αίμα ρέει στις φλέβες των κάτω άκρων - παλινδρόμηση (παθολογική, αντίστροφη ροή φλεβικού αίματος από βαθιές φλέβες σε επιφανειακές). Προκαλούν επίσης επιδείνωση της νόσου με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυξάνουν την πίεση στο φλεβικό σύστημα πολλές φορές. Επομένως, τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής με κιρσούς είναι τόσο συνέπεια της νόσου όσο και της αιτίας της. Εμφανίζεται ένας φαύλος κύκλος.

Η σωστή ροή αίματος είναι όταν το αίμα ρέει μέσω των φλεβών των ποδιών από κάτω προς τα πάνω, δηλαδή, ενάντια στη δράση της βαρύτητας. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω πολλών μηχανισμών: της πίεσης του αίματος από τις αρτηρίες (η μικρότερη συμβολή), η συστολή των μυών των ποδιών κατά τη διάρκεια της κίνησης (αυτό λειτουργεί ως αντλία) και η παρουσία βαλβίδων στις φλέβες που εμποδίζουν το αίμα να ρέει πίσω. Είναι η αδυναμία αυτών των βαλβίδων να εκτελέσουν τη λειτουργία τους που προκαλεί διαταραχή της φλεβικής ροής αίματος, η οποία οδηγεί σε υπερβολική έκταση των φλεβών. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος γίνεται χαοτική, το αίμα σταματά στις φλέβες των κάτω άκρων, ειδικά στις υποδόριες, η πίεση σε αυτά αυξάνεται τόσο πολύ που τα τοιχώματα του αγγείου δεν μπορούν να αντέξουν και αρχίζουν να επεκτείνονται και να αραιώνονται.

Τα άτομα που βρίσκονται στα πόδια τους για μεγάλο χρονικό διάστημα (γιατροί, πωλητές, κομμωτές) έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης κιρσών στα πόδια.

Στις γυναίκες, οι αιτίες των κιρσών μπορεί να σχετίζονται με ορμονική ανισορροπία (για παράδειγμα, εσφαλμένα επιλεγμένη ορμονική αντισύλληψη). Επιπλέον, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης, καθώς και οι κιρσοί των κάτω άκρων, αναπτύσσονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν αυξάνεται σταδιακά η πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στις φλέβες της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που με τη σειρά του καθιστά δύσκολη τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών των ποδιών.

Επιπλέον, η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά τη διάρκεια βαριάς ανύψωσης, βήχα, φτάρνισμα, χρόνιας δυσκοιλιότητας και ούτω καθεξής οδηγεί επίσης σε δυσλειτουργία των φλεβικών βαλβίδων.

Και τέλος, οι δυσλειτουργίες της φλέβας είναι αρκετά φυσικές για τους ηλικιωμένους.

Τι συμβαίνει όταν συμβαίνει αυτό;

Τα πρώτα συμπτώματα των κιρσών είναι το πρήξιμο των ποδιών προς το τέλος της ημέρας, μια αίσθηση βαρύτητας και πληρότητας στα μοσχάρια, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθιστής ή στάσης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των κιρσών είναι η εξαφάνιση ή σημαντική μείωση αυτών των συμπτωμάτων κατά το περπάτημα και μετά από μια βραδινή ανάπαυση.

Αργότερα, υπάρχουν έντονοι πόνοι στα μοσχάρια, μια αίσθηση θερμότητας στα πόδια και οι νυχτερινές κράμπες στους μυς του μοσχαριού. Επιπλέον, μικρά μπλε-κόκκινα αγγειακά «αστέρια» εμφανίζονται στα πόδια, οι σκούρες μπλε ενδοδερμικές φλέβες γίνονται ορατές και, τέλος, οι σαφενώδεις φλέβες επεκτείνονται, οι οποίες μοιάζουν με τσαμπιά υπερβολικά κόκκινα σταφύλια.

Εάν ξεκινήσει κιρσός, μπορεί να αναπτυχθεί έκζεμα στις πληγείσες περιοχές.

Διαγνωστικά

Έτσι, εάν έχετε παρατηρήσει τα αρχικά συμπτώματα των κιρσών, στο εγγύς μέλλον επικοινωνήστε με έναν φλεβολόγο - έναν ειδικό σε φλεβικές ασθένειες.

Η επιτυχία της θεραπείας των κιρσών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα δείτε έναν φλεβολόγο, τόσο ευκολότερη θα είναι η θεραπεία και ο κίνδυνος επιπλοκών θα μειωθεί.

Μετά την αρχική εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ή άλλο τύπο οργανολογικής εξέτασης. Ο υπέρηχος Doppler είναι συνήθως επαρκής για τη διάγνωση. Ωστόσο, εάν προκύψει ανάγκη, χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι ραδιονουκλιδίου και ραδιοαδιαφούς - ειδικές ουσίες εγχέονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξετάζεται η κατανομή τους μέσω των αγγείων.

Θεραπεία των κιρσών

Πώς αντιμετωπίζονται οι κιρσίδες !; Υπάρχουν τρεις τρόποι αντιμετώπισης των κιρσών: πραγματοποιώντας χειρουργική επέμβαση σε κιρσούς, χρησιμοποιώντας σκληροθεραπεία ή φάρμακα. Επιπλέον, ασκήσεις φυσικοθεραπείας και ιατρικά πλεκτά χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία των κιρσών.

Η ουσία της σκληροθεραπείας είναι η ένεση ειδικών φαρμάκων στις φλέβες που αναγκάζουν τα τοιχώματα του αγγείου να κολλήσουν μεταξύ τους και να κλείσουν τον αυλό του.

Στη χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών, οι προσβεβλημένες φλέβες αφαιρούνται απλά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αφαίρεση των σαφενών φλεβών δεν επηρεάζει τη ροή του αίματος και είναι ασφαλής για το σώμα. Μόνο το 10% του αίματος ρέει κανονικά μέσω των επιφανειακών φλεβών που επηρεάζουν τις κιρσούς. Το υπόλοιπο φορτίο αναλαμβάνεται από τις βαθιές φλέβες των ποδιών. Και επομένως, μετά την επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα αγγεία μπορούν εύκολα να αντισταθμίσουν τη λειτουργία των επιφανειακών φλεβών.

Θυμηθείτε: οι κιρσίδες μπορούν και πρέπει να αντιμετωπιστούν, επειδή ελλείψει θεραπείας, είναι γεμάτη με δυσάρεστες επιπλοκές.